泸州市江阳区人民政府办公室关于做好2012年脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种活动的紧急通知
各乡镇人民政府、街道（景区）办事处，区级有关部门：
为进一步夯实我区免疫规划基础，提高脊灰疫苗、麻疹疫苗接种率，切实消除免疫空白人群，构筑牢固免疫屏障，巩固我区无脊灰病例成果，如期实现2012年消除麻疹目标，按照《泸州市卫生局关于做好2012年脊灰及麻疹疫苗强化免疫和查漏补种活动的紧急通知》（泸市卫办发〔2012〕67号）要求并结合实际，我区决定于3月6日—3月10日、4月6日—4月10日在全区开展两轮2月龄—6岁儿童脊灰疫苗强化免疫，于3月—4月开展8月龄—6岁儿童麻疹疫苗及其它免疫规划疫苗查漏补种活动。
各乡镇街（景区）和相关部门要高度重视，扎实开展脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种活动。区政府将把免疫规划实施情况纳入年度目标考核，并建立“一把手”负责制和责任追究制，确保实现工作目标。
附件: 1、泸州市江阳区2012年脊灰及麻疹疫苗强化免疫和查漏补种活动领导小组名单
2、泸州市江阳区2012年脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种活动技术指导组名单
3、泸州市江阳区2012年脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种活动实施方案
二○一二年二月二十八日
附件1：
泸州市江阳区2012年脊灰及麻疹疫苗
强化免疫和查漏补种活动领导小组名单
组 长 陈廷俊 区政府常务副区长
副组长 奚小淋 区政府办副主任
侯 强 区卫生局局长
杨华福 区教育局局长
成 员 刘冀川 区财政局副局长
罗直秀 区教育局副局长
周 华 区广电分局副局长
王瑞兰 区妇联副主席
詹丛雁 区食品药品监督管理局副局长
胡靖伶 区疾病预防控制中心主任
熊志全 区卫生执法监督大队大队长
附件2：
泸州市江阳区2012年脊灰疫苗强化免疫
和麻疹疫苗查漏补种活动技术指导组名单
组 长 卢 维 江阳区疾控中心副主任（主治医师）
成 员 黄永茂 泸医附院副主任医师（传染科）
杜 斌 江阳区疾控中心副主任医师（流行病学）
袁云华 泸州市人民医院副主任医师（神经内科）
马卫中 江阳区保健院副主任医师（流行病学）
檀晓梅 江阳区保健院副主任医师 (儿科)
钱 柯 江阳区妇儿医院副主任医师（儿科）
李 奕 江阳区疾控中心医师
陈燕平 江阳区疾控中心工作人员
易 姝 江阳区疾控中心工作人员
附件3：
泸州市江阳区2012年脊灰疫苗强化免疫和
麻疹疫苗查漏补种活动实施方案
为继续保持我区无脊灰状态，实现消除麻疹目标，按照《泸州市卫生局关于做好2012年脊灰及麻疹疫苗强化免疫和查漏补种活动的紧急通知》（泸市卫办发〔2012〕67号）要求，结合我区实际，特制定本实施方案。
一、开展脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种的范围
18个乡镇街（景区）
二、目标人群、时间安排及工作指标
（一）目标人群
1、脊灰疫苗强化免疫目标人群。所有2月龄—6岁儿童（2005年2月27日到2011年12月27日出生的儿童），无论以往免疫接种史如何,不管其居住地与出生地，凡无脊灰疫苗接种禁忌证的儿童，一律接种两剂脊髓灰质炎减毒活疫苗,两剂次间隔一个月。
2、麻疹疫苗查漏补种目标人群。8月龄—6岁儿童（2005年2月27日到2011年6月27日出生的儿童），开展麻疹疫苗查漏补种。
各接种单位要按卫生部《关于加强脊髓灰质炎和麻疹防控工作的通知》，在优先接种脊灰、麻疹疫苗的同时，开展免疫规划其他疫苗的补种。本次查漏补种活动完成首次补种后，其余针次的补种工作按《预防接种工作规范》的相关规定完成。
（二）时间安排
1.脊灰疫苗强化免疫时间。
第一轮：2012年3月6日-3月10日。
第二轮：2012年4月6日-4月10日。
2.麻疹疫苗查漏补种时间。
2012年3月—4月
（三）工作指标
1.脊灰疫苗强化免疫接种率达到95%以上。
2.脊灰疫苗第二轮强化免疫活动中发现的“零”剂次儿童数应较第一轮有明显下降。
3.麻疹疫苗查漏补种确保每名适龄儿童优先补种麻疹疫苗的同时，开展免疫规划其他疫苗的补种，补种率达95%以上。
三、保障措施
（一）成立由区政府分管领导任组长，区卫生局、区教育局、区财政局、区广电分局、区食药局、区妇联等相关部门组成的领导小组，负责我区强化免疫、查漏补种活动的组织及协调工作，保证脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种活动的顺利实施。
（二）各乡镇街（景区）政府负责辖区内脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种工作的组织实施、协调、督导检查等工作，及时成立领导组，安排乡镇、村、社区干部负责摸底调查工作，并为此次活动提供宣传、培训、调查摸底等工作经费保障。
（三）区卫生局负责全区脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种工作的组织实施、宣传动员、督导等工作。审批指定合格接种点和接种人员资质，确保接种安全、有效。
（四）区教育局督促各级各类学校积极参与强免和查漏补种活动，认真组织进行摸底调查表的填写、宣传资料的发放、组织学生接种以及善后工作的处理。
（五）区财政局负责本次活动必需的宣传、培训、疫苗冷链运转及接种人员补助等工作经费。
（六）区食药监局要加强对疫苗流通的管理和监督，保证疫苗质量。
（七）区广电分局负责开展脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种活动的媒体宣传工作。
（八）区疾病预防控制中心负责做好强化免疫、查漏补种的业务指导、技术培训、疫苗分发、现场督导评估、及活动相关技术资料收集、上报等多项工作。
四、技术措施
（一）人员培训
区疾控中心、各乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）要负责对参加脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种活动的人员进行专门培训。培训内容包括:目的、意义；对象、时间、指标；组织实施；宣传动员方法；目标儿童摸底登记方法、要求和效果评价；疫苗及相关物资的分发和储存运输；接种现场的安排、人员配置、组织管理、接种禁忌证和接种技术；疑似预防接种异常反应的监测及处理；各种表格的填写和上报；督导、评价与总结要求等。
（二）摸底调查
掌握目标儿童人数，是保证高接种率，做好脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种活动的前提。因此，各乡镇街（景区）要根据自身的实际情况，深入了解辖区目标儿童数，做到乡不漏村、村不漏户、户不漏人。农村地区乡村医生会同村干部和其他村民委员，城市由地段防保医生会同社区(居委)干部开展摸底调查工作。摸底调查时应重视流动儿童、计划外生育儿童以及边远地区儿童，对发现未建卡、未完成常规免疫接种的儿童，应予以补建接种卡、接种证，并纳入常规免疫管理。在校学生的摸底调查工作由学校完成。
摸底调查人员应采取入户或通过托幼机构等方式，告知接种的时间和地点等事项，并负责填写《四川省2012年脊灰疫苗强化免疫和免疫规划疫苗查漏补种摸底与接种情况登记表》（见附表1）。社区卫生服务中心或乡镇卫生院负责对摸底登记结果进行核查、汇总，根据摸底儿童数、接种点数，制定接种实施时间表，并将相关信息上报区疾病预防控制中心。区级督导人员要对摸底调查质量进行评估，对不符合要求的地区重新开展摸底调查工作。强化免疫和查漏补种摸底调查工作必须在2012年3月3日前完成。目标儿童摸底调查质量将用以下指标进行评价：①目标儿童数≥当地人口管理部门掌握的同年龄组儿童数；②目标儿童数≥出生率估算的各年龄组出生人数（不考虑婴儿死亡率）；以上指标均符合要求，可认为摸底质量较好；有一项指标不符合要求时，应分析原因，针对不同情况，采取必要的措施进行补摸、补登；有二项指标不符合要求，又无其他因素可解释时，应重新开展摸底登记。
（三）组织实施接种
采用固定接种、巡回接种、入户接种相结合的方式。各强化免疫接种点必须在实施接种前2-3天将体检器械、急救药品和器械等准备齐全，并随时补充。接种现场应有负责组织、预检登记、接种、不良反应处置的工作人员，现场工作人员数量要根据接种对象数量进行适当调整,做到接种对象核实、接种前告知、健康状况询问、规范接种，登记等各个环节均有专人负责。
脊灰、麻疹疫苗要按有关规定保存和运输，现场接种流程、操作技术及剩余疫苗处理等，要严格按《预防接种工作规范》要求执行。预防接种要严格掌握脊灰及麻疹疫苗接种禁忌证及其他暂缓接种的原则，对于暂缓接种的儿童，应在本次强化免疫或查漏补种活动后条件适宜时及时予以补种。
（四）疫苗供应运输和后勤保障
本次强化免疫和查漏补种活动所用疫苗、注射器由省级统一采购，严禁向儿童家长收取任何费用。区卫生局要切实做好强化免疫和查漏补种所需人员、物资（急救药品、器材、应急用救护车等）等各方面的后勤保障和协调工作。并对本次疫苗运输和储存所需冷链设备进行补充和更新，确保疫苗在冷藏条件下运输和储存，保证疫苗的安全有效。
区疾病预防控制中心负责在接种实施前将疫苗逐级分发至所辖乡（镇）卫生院。疫苗的储存、运输要严格执行《疫苗储存和运输管理规范》，做好出入库记录。
各乡镇卫生院（含接种单位）每天必须在上午和下午各记录一次冷库、冰箱温度，确保疫苗质量。各接种单位疫苗收发应记录在疫苗收发记录本上。
（五）预防接种异常反应监测和处理
区疾病预防控制中心应当按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》开展疑似预防接种异常反应监测工作。结合强化免疫和查漏补种特点及本地实际情况，制订疑似预防接种异常反应应对方案，成立疑似预防接种异常反应调查诊断处理小组（原已成立），负责强化免疫和查漏补种疑似预防接种异常反应的调查处置，及时做好强化免疫活动和查漏补种工作中疑似预防接种异常反应的处置工作。对严重疑似异常接种反应遵照“先临床救治、后调查诊断”的原则，做到早期、正规、系统的治疗。脊灰疫苗和麻疹疫苗常见疑似预防接种异常反应的诊治原则参考《预防接种工作规范》。区疾控中心、接种单位应当向受种者或其监护人做好疑似预防接种异常反应的沟通解释工作。按照及时、公开、透明的原则，统一发布相关信息。
五、督促指导
区脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种活动领导小组要对活动进行监督指导，督导结果及时反馈给被督导单位，对发现的问题要立即进行协调解决。区级专业人员将指导大型建筑工地、集贸市场、流动人口流入、流出地和聚居地、山区农村等重点地区的活动。强化免疫和查漏补种期间，要保证每个乡镇街（景区）至少有一名区级的督导人员。
六、评估验收
（一）接种率评估
每轮强化免疫和查漏补种完成后，市、区将对免疫活动进行接种率快速评估。第一轮在2012年3月11—15日完成，第二轮在2012年4月11—15日完成。快速评估的重点是容易被漏种的人群和地区，如流动人口聚居地区、边远地区等。
区级脊灰疫苗强化免疫快速接种率评价的方法和要求如下：每个乡镇（街道）随机抽取3个村（社区），每个村（社区）调查10名以上目标人群，总计调查30人上。每个调查单位应分不同区域查找目标人群，避免在一处完成调查快评任务，尽量查找未服苗人员，查明未服苗原因。
市级脊灰疫苗强化免疫快速接种率评价的方法和要求如下：抽查2个重点乡镇（街道）（指工作薄弱、地处偏远、城乡结合部等）、1个流动人口聚集的农贸市场，共计3个调查单位；被抽查的乡镇（街道）随机抽取3个村（社区）；被抽查的农贸市场分别从不同的方位各设3个调查点；共计9个调查点，各调查10名以上目标人群，总计调查90人以上。
麻疹查漏补种的接种率快速评估参照脊灰疫苗强化免疫评估快速评估抽样。
（二）快速评估结果判定与处置
1.结果的判定。以服苗标记和家长认可为准。
2.处置。
①本次快速评估时，遇到因拒绝、有禁忌症、生病暂缓的未服苗者，也要计算在内，以便更真实反映强化免疫疫苗覆盖率。但在上报和反馈结果时，注明快评时发现的未服苗者中有几名是因拒绝、禁忌症或生病暂缓等原因造成的。
②快速评估：每个调查单位的强化免疫对象中只要发现1名未种者（因拒绝、有禁忌症、生病暂缓的未服苗者除外），即对未接种者在强化免疫期间现住址所在地，以乡镇为单位开展查漏补种工作；如有2名以上应种对象未接种（因拒绝、禁忌症、生病暂缓的未服苗者除外），应以乡镇为单位重新开展摸底调查，并对漏种儿童实施补种；如有2名因拒绝、禁忌症、生病缓未服苗者，则再扩大调查30名儿童（共调查60名以上），若共有3人因患病或禁忌症等原因未服，该调查单位评估通过；如有4人（含4人）以上，无论任何原因未服，该调查单位则需开展查漏补种。如有2个调查单位需查漏补种，则全区重新开展摸底调查，并对漏种儿童实施补种。重新开展摸底调查和接种所需经费由当地承担。
（三）效果评估
对于强化免疫和查漏补种效果按以下方面进行评估，并将意见及时反馈当地。
1.各乡镇有无详细强化免疫和查漏补种活动计划或方案。
2.组织管理与后勤保障情况，包括当地开展宣传动员活动的形式和规模及覆盖范围；培训和动员情况；接种队伍和督导的组织管理，接种点设置情况和督导组织情况；疫苗、活动经费及时到位情况；当地两轮强化免疫和查漏补种的冷链运转情况等。
3.常规免疫工作情况，包括常规免疫组织落实情况，疫苗管理和使用，建卡、建证情况，流动人口管理策略，当地常规免疫遇到的问题和解决方法。
4.督导组督导活动情况与督导结果。
5.总结与分析。
七、资料收集与报告
各接种点都要按要求对接受强化免疫和查漏补种的儿童进行登记，保存本次强化免疫和查漏补种儿童名册原始记录。在两轮疫苗接种和查漏补种工作结束后,各地应按上述内容要求，逐级对强化免疫活动和查漏补种工作进行全面总结。各接种单位要严格按照方案设计的资料统计报表填写要求操作, 于2012年4月25日前将各乡镇强化免疫及查漏补种资料（附件4、5、8）以及强化免疫及查漏补种工作总结报送区疾控中心。
附表：1、四川省2012年脊灰疫苗强化免疫和免疫规划疫苗查漏补种摸底与接种情况登记表
2、脊灰疫苗强化免疫活动接种通知单
3、麻疹疫苗查漏补种活动接种通知单
4、2012年脊灰疫苗强化免疫活动接种情况汇总统计表
5、2012年免疫规划疫苗查漏补种活动摸底与接种情况汇总统计表
6、2012年脊灰疫苗强化/麻疹查漏补种活动接种率快速评估调查表
7、2012年脊灰疫苗强化/麻疹疫苗查漏补种免疫活动接种状况快速调查汇总表
8、工作评估报告提纲
9、2012年泸州市江阳区脊髓灰质炎疫苗强化免疫疑似预防接种异常反应应对方案
10、2012年江阳区脊髓灰质炎疫苗强化免疫/麻疹疫苗查漏补种工作督导安排
主题词：卫生 疫苗接种△ 通知
（共印60份）
附表1 四川省2012年脊灰疫苗强化免疫和免疫规划疫苗查漏补种摸底与接种情况登记表
市（州） 县（市、区） 乡（街道 ） 村（居委会）登记员： 接种员： 登记时间： 年 月 日
注：1.接种当日，应将漏登记的应种儿童和新近出生儿童，补充于此表，并予以接种疫苗；2.免疫史：以免疫记录或儿童家长口述为主，免疫史填写具体时间；3.户籍：以县（区）为界，凡儿童户籍所在地属于接种单位所在县（区）的辖区范围以内均为本地人口；凡儿童户籍所在地不属于接种单位县（区）辖区范围以内均为外地人口；4.出生年/月/日：必须填写公历出生日期；5. 各苗免疫状况填写，按要求完成国家免疫规划疫苗免疫程序规定剂次的儿童在相应空格处填“接种日期”（yy/mm/rr），未按要求完成的儿童留“空格”，摸底及查验后此表复印一份，交各接种单位；6.补种后，将补种结果用红笔填在表中相应空格处。
附表2：
脊灰疫苗强化免疫活动接种通知单（参考模板）
家长同志：
您好！脊髓灰质炎是（俗称小儿麻痹症）是一种急性传染病，严重危害儿童身体健康，一旦患病，患者会留下终身的麻痹后遗症，给患儿、家庭及社会带来沉重的经济负担和痛苦。接种脊灰疫苗是预防脊髓灰质炎最有效的办法。
为了保证孩子们健康成长，同时继续维持我省无脊灰状态，2012年3月和4月 （地区）将开展脊灰疫苗强化免疫活动。我们将为您孩子免费接种脊灰疫苗。
【服苗时间】
第一轮：2012年3月6日-3月10日
第二轮：2012年4月6日-4月10日
【注意事项】
1.口服脊灰疫苗前后半小时不能喂奶及热食，6个月内婴儿要用凉开水搅溶糖丸服食。
2.口服脊灰疫苗全部免费，为了您孩子的健康，请各家长带儿童前来服苗。
3.发热、严重腹泻或正患其他急性传染病的孩子暂缓服脊灰疫苗，有免疫缺陷症、患白血病、接受免疫抑制剂治疗的儿童禁止口服脊灰疫苗。
4.请各位家长带领儿童前来服苗的时候务必带上儿童预防接种证。请您带孩子于_____年____月____日，带本通知单到_____________________________接种脊灰疫苗。
________ 2012年____月____日
附表3 ：
麻疹疫苗查漏补种活动接种通知单（参考模板）
各位家长：
您好！麻疹是一种常见的严重危害儿童身体健康的急性呼吸道传染病，易并发肺炎、脑炎、心肌炎、喉炎等，甚至死亡。
接种麻疹疫苗是预防麻疹最有效的办法。为了让孩子们健康成长， 2012年3月， 将开展麻疹疫苗查漏补种活动。8个月至 岁的儿童，免费注射麻疹疫苗。
预防接种前，家长务必如实提供儿童身体健康状况。如果您的孩子有以下情况，不能接种麻疹疫苗：（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者（如对硫酸庆大霉素或硫酸卡那霉素过敏）、或曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病者；（2）患急性疾病，严重慢性疾病，慢性疾病的急性发作期和发热者；（3）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；（4）曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病，未控制的癫痫等严重神经系统疾病，或其他进行性神经系统疾病者。
接种疫苗后，请在接种现场留下观察30分钟！麻疹疫苗的安全性很好，少数儿童接种后24小时内可能出现注射部位轻微红肿、疼痛，多数情况下2-3天可自行消失； 1-2周内，可能出现一过性发热反应，一般持续1-2天可自行缓解；6-12天内，少数儿童可能出现一过性皮疹，一般不超过2天可自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。 如出现较严重的身体不适症状，请及时到医院就诊。
如果您的孩子有以下情况，暂时不能接种麻疹疫苗，可在以后条件适宜时予以补种：（1）3个月内接种过免疫球蛋白；（2）近期注射过麻疹疫苗或其他减毒活疫苗，需间隔1个月后补种；（3）强化免疫期间有感冒、发热等症状，待恢复健康后进行补种。
请您带孩子于2012年____月____日，带本通知单到_____________________________接种麻疹疫苗。如有接种证，请携带好接种证。
______________
2012年____月____日
附表4：
2012年脊灰疫苗强化免疫活动接种情况汇总统计表
(第 轮)
市 县（区） 乡（镇、街道） 填表人： 填表日期： 年 月 日
* 针对不同疫苗分别填写
附表5： 2012年免疫规划疫苗查漏补种摸底与接种情况汇总表
注：需补种针次数是指首次需补种的针次数。
附表6：
2012年脊灰疫苗强化免疫/麻疹疫苗查漏补种活动接种率快速评估调查表
（第 轮）
被调查单位: ___ ___县 乡
调查地点类型: 1. 农村 2. 城区 3. 集贸市场 4. 其它____调查时间: _____年___月________日
居住形式: A: 常住人口 B: 外来人口且居住时间超过3个月 C: 外来人口且居住时间少于3个月;未服苗原因: 1. 不知道要服苗 2. 不知道地点 3. 没时间 4. 拒绝服 5. 距接种点太远 6. 其它__;本调查对象为6岁内儿童，要求至少包括10名1岁内儿童。*针对不同疫苗分别填写
附表7： 四川省2012年脊灰疫苗强化免疫/麻疹疫苗查漏补种活动接种状况快速调查汇总表
被调查单位: 市（州） 县（市、区） 乡（街道 ） 村（居委会） 第 轮
附表8：
工作评估报告提纲
强化免疫组织实施情况统计 第 轮
填表单位： 年 月 日
附表9：
2012年泸州市江阳区脊髓灰质炎疫苗强化免疫
疑似预防接种异常反应应对方案
脊髓灰质炎疫苗副反应低已为世界各国实践所证明，服苗后反应轻微，仅个别小儿服苗后有低热、恶心、呕吐、皮疹或轻度腹泻，2-3天不治自愈。极个别服苗后发生过敏反应的病例，一般也难以确定与脊灰疫苗有关，而是与疫苗中的辅型剂（牛奶、奶油）有关。在服苗者与接触者中发生VAPP（疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎）概率在0.15-0.71/100万剂。为保证脊髓灰质炎疫苗强化免疫工作的顺利实施，根据《预防接种工作规范》、《预防接种异常反应鉴定办法》和《全国疑似预防接种异常反应监测方案》，特制定本方案。
一、目的
预防或尽可能减少接种后异常反应的发生，及时调查、处理和上报可能出现的疑似预防接种异常反应（以下简称AEFI），防止事态的进一步扩大。
二、组织及分工
区疾病预防控制中心成立脊髓灰质炎疫苗强化免疫预防接种异常反应调查诊断处理小组,负责AEFI调查诊断，及时、妥善处理和上报脊髓灰质炎强化免疫中出现的AEFI。调查诊断处理小组由流行病学、临床医学、药学及免疫学等专家组成，负责强化免疫疑似预防接种异常反应的调查处理工作。区卫生行政部门、药品监督管理部门接到AEFI的报告后,对需要进行调查诊断的,由区疾病预防控制机构组织专家进行调查诊断。发生受种者死亡、严重残疾的; 群体性AEFI的; 对社会有重大影响的AEFI，由市级或者省级预防接种异常反应调查诊断专家组进行调查诊断。
三、AEFI报告要求
（一）报告范围
在本次脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动中，所有接种点发生的AEFI包括一般反应、异常反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应均为报告的范围。
（二）报告时限
接种点发生AEFI后，本着“先临床救治，后调查诊断”的原则进行处置，做到早期、正规、系统的治疗，并在48小时内以电话或传真等最快方式向受种者所在地的区疾病预防控制中心（以下称疾控中心）报告。区级疾控中心在接到报告后，48小时内赶赴现场进行个案调查，并在3天内通过全国AEFI信息管理系统（http://219.141.175.204/）进行网络直报。发生严重的AEFI后，区级疾控中心应在2小时内向同级卫生行政部门报告，同时向市级疾控中心报告
四、AEFI的调查处理
AEFI调查的目的是尽快查明病因，防止更多病例出现，避免由于异常反应成为社会热点而妨碍正常的免疫接种活动。
（一）在脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动期间，发生的轻症AEFI病例在当地乡镇卫生院对症治疗，病情严重者由当地卫生行政部门指定的县级综合医疗机构收治，或经当地卫生行政部门批准转市级卫生行政部门指定的泸医附院、市人民医院救治。
（二）接种点发生AEFI后，接种组成员必须尽快做出初步判断，立即对发生异常反应的病例给予对症治疗和处理；对接种点无法处理的异常反应病例，立即通知乡镇卫生院，请求派经验丰富的内科医生赴该接种点帮助处理；同时，各接种点必须保存所有可能与异常反应发生相关的物证（如疫苗），协助上级调查处理。
（三）区级脊髓灰质炎疫苗强化免疫预防接种异常反应调查诊断小组在接到需要调查的AEFI报告后， 2天内完成现场调查，并将事件处理过程和结果及时上报市级异常反应调查诊断小组；市级小组办公室在收到区级脊髓灰质炎疫苗后续强化免疫预防接种异常反应调查诊断小组技术支持的请求后，及时派出市级调查诊断专家组参与现场调查和处理。
（四）在AEFI的原因调查明确后，由各级卫生行政部门负责对所有确诊的脊髓灰质炎疫苗接种后异常反应病例进行善后处理。各级预防接种异常反应调查诊断小组成员在现场应按照《疑似预防接种异常反应个案调查表》的内容进行调查。在整个调查过程中，疾病预防控制机构、接种单位应当向受种者或其监护人做好疑似预防接种异常反应的沟通解释工作。按照及时、公开、透明的原则，统一发布相关信息。在工作未完成前，不要急于下结论，最后以脊髓灰质炎疫苗强化免疫预防接种异常反应调查诊断小组的结论为准。
五、物资储备
（一）为应对可能发生的AEFI病例，区疾控中心必须准备至少一辆救护车，在强化免疫接种实施期间随时待命，一旦需要，能立即出发赶赴现场。
（二）为确保本次脊髓灰质炎强化免疫活动的顺利开展，接种点必须储备所需的急救药品和器械，5％或10％葡萄糖液体、1：1000肾上腺素针剂、抗过敏药物及其它常规急救药品。
附表10：
2012年江阳区脊髓灰质炎疫苗强化免疫工作督导安排
一、督导内容
督导的主要内容包括：组织领导，经费落实，社会宣传，技术培训，摸底调查，物流和冷链运转情况，疫苗的供应，接种点场所设置、人员分工、接种器材及药品的准备、安全接种、废弃物的管理，脊髓灰质炎疫苗接种疑似异常反应的监测处理等。
二、督导时间安排
3月1日至3月10日、4月1日-4月10日，采取巡回督导和蹲点督导的方式对脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动准备及实施情况进行督导，以确保接种质量。填写督导检查表。
三、督导范围
18个乡镇街（景区）
四、督导人员安排
五、督导方法及要求
（一）采用访谈、询问、现场检查、抽查、快速调查等方法进行督导。
（二）督导要求：督导组对每个全区各乡镇和城区进行督导，重点是流动人口聚居地、矿区和常规免疫管理薄弱的乡镇，并填写脊灰疫苗强化免疫督导检查表。
脊灰疫苗强化免疫接种率快速评价的方法和要求如下：每个乡镇街（景区）随机抽取3个村（社区）；被抽查的农贸市场分别从不同的方位各设3个调查点；各调查10名以上目标人群，总计调查30人以上。每个调查单位应分不同区域查找目标人群，避免在一处完成调查快评任务，尽量查找未服苗人员，查明未服苗原因。
快速评估每个调查单位的强化免疫对象中只要发现1名未种者（因拒绝、有禁忌症、生病暂缓的未服苗者除外），即对未接种者在强化免疫期间现住址所在地，以乡镇为单位开展查漏补种工作；如有2名以上应种对象未接种（因拒绝、禁忌症、生病暂缓的未服苗者除外），应以乡镇为单位重新开展摸底调查，并对漏种儿童实施补种；如有2名因拒绝、禁忌症、生病缓未服苗者，则再扩大调查30名儿童（共调查60名以上），若共有3人因患病或禁忌症等原因未服，该调查单位评估通过；如有4人（含4人）以上，无论任何原因未服，该调查单位则需开展查漏补种。如有2个调查单位需查漏补种，则全县重新开展摸底调查，并对漏种儿童实施补种。重新开展摸底调查和接种所需经费由当地承担。
六、资料的收集和上报
3月16日、4月16日前，区疾控中心收集附表6、脊灰疫苗强化免疫督导检查表。督导活动结束后，对活动开展情况、接种率快速评估结果进行分析，并将督导结果及时反馈到当地人民政府，提出改进措施。对发现的错误要立即纠正，发现的问题要及时妥善解决。2012年5月5日前将本次强化免疫总结及数据上报至市疾控中心。
2012年江阳区脊髓灰质炎疫苗强化免疫工作督查人员安排表
脊灰疫苗强化免疫督导检查表
被督导单位： 乡（镇、街道） 村（居委会）
被督导单位负责人签字：
督导日期： 年 月 日
主要问题：
建议：
督导人：
为进一步夯实我区免疫规划基础，提高脊灰疫苗、麻疹疫苗接种率，切实消除免疫空白人群，构筑牢固免疫屏障，巩固我区无脊灰病例成果，如期实现2012年消除麻疹目标，按照《泸州市卫生局关于做好2012年脊灰及麻疹疫苗强化免疫和查漏补种活动的紧急通知》（泸市卫办发〔2012〕67号）要求并结合实际，我区决定于3月6日—3月10日、4月6日—4月10日在全区开展两轮2月龄—6岁儿童脊灰疫苗强化免疫，于3月—4月开展8月龄—6岁儿童麻疹疫苗及其它免疫规划疫苗查漏补种活动。
各乡镇街（景区）和相关部门要高度重视，扎实开展脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种活动。区政府将把免疫规划实施情况纳入年度目标考核，并建立“一把手”负责制和责任追究制，确保实现工作目标。
附件: 1、泸州市江阳区2012年脊灰及麻疹疫苗强化免疫和查漏补种活动领导小组名单
2、泸州市江阳区2012年脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种活动技术指导组名单
3、泸州市江阳区2012年脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种活动实施方案
二○一二年二月二十八日
附件1：
泸州市江阳区2012年脊灰及麻疹疫苗
强化免疫和查漏补种活动领导小组名单
组 长 陈廷俊 区政府常务副区长
副组长 奚小淋 区政府办副主任
侯 强 区卫生局局长
杨华福 区教育局局长
成 员 刘冀川 区财政局副局长
罗直秀 区教育局副局长
周 华 区广电分局副局长
王瑞兰 区妇联副主席
詹丛雁 区食品药品监督管理局副局长
胡靖伶 区疾病预防控制中心主任
熊志全 区卫生执法监督大队大队长
附件2：
泸州市江阳区2012年脊灰疫苗强化免疫
和麻疹疫苗查漏补种活动技术指导组名单
组 长 卢 维 江阳区疾控中心副主任（主治医师）
成 员 黄永茂 泸医附院副主任医师（传染科）
杜 斌 江阳区疾控中心副主任医师（流行病学）
袁云华 泸州市人民医院副主任医师（神经内科）
马卫中 江阳区保健院副主任医师（流行病学）
檀晓梅 江阳区保健院副主任医师 (儿科)
钱 柯 江阳区妇儿医院副主任医师（儿科）
李 奕 江阳区疾控中心医师
陈燕平 江阳区疾控中心工作人员
易 姝 江阳区疾控中心工作人员
附件3：
泸州市江阳区2012年脊灰疫苗强化免疫和
麻疹疫苗查漏补种活动实施方案
为继续保持我区无脊灰状态，实现消除麻疹目标，按照《泸州市卫生局关于做好2012年脊灰及麻疹疫苗强化免疫和查漏补种活动的紧急通知》（泸市卫办发〔2012〕67号）要求，结合我区实际，特制定本实施方案。
一、开展脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种的范围
18个乡镇街（景区）
二、目标人群、时间安排及工作指标
（一）目标人群
1、脊灰疫苗强化免疫目标人群。所有2月龄—6岁儿童（2005年2月27日到2011年12月27日出生的儿童），无论以往免疫接种史如何,不管其居住地与出生地，凡无脊灰疫苗接种禁忌证的儿童，一律接种两剂脊髓灰质炎减毒活疫苗,两剂次间隔一个月。
2、麻疹疫苗查漏补种目标人群。8月龄—6岁儿童（2005年2月27日到2011年6月27日出生的儿童），开展麻疹疫苗查漏补种。
各接种单位要按卫生部《关于加强脊髓灰质炎和麻疹防控工作的通知》，在优先接种脊灰、麻疹疫苗的同时，开展免疫规划其他疫苗的补种。本次查漏补种活动完成首次补种后，其余针次的补种工作按《预防接种工作规范》的相关规定完成。
（二）时间安排
1.脊灰疫苗强化免疫时间。
第一轮：2012年3月6日-3月10日。
第二轮：2012年4月6日-4月10日。
2.麻疹疫苗查漏补种时间。
2012年3月—4月
（三）工作指标
1.脊灰疫苗强化免疫接种率达到95%以上。
2.脊灰疫苗第二轮强化免疫活动中发现的“零”剂次儿童数应较第一轮有明显下降。
3.麻疹疫苗查漏补种确保每名适龄儿童优先补种麻疹疫苗的同时，开展免疫规划其他疫苗的补种，补种率达95%以上。
三、保障措施
（一）成立由区政府分管领导任组长，区卫生局、区教育局、区财政局、区广电分局、区食药局、区妇联等相关部门组成的领导小组，负责我区强化免疫、查漏补种活动的组织及协调工作，保证脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种活动的顺利实施。
（二）各乡镇街（景区）政府负责辖区内脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种工作的组织实施、协调、督导检查等工作，及时成立领导组，安排乡镇、村、社区干部负责摸底调查工作，并为此次活动提供宣传、培训、调查摸底等工作经费保障。
（三）区卫生局负责全区脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种工作的组织实施、宣传动员、督导等工作。审批指定合格接种点和接种人员资质，确保接种安全、有效。
（四）区教育局督促各级各类学校积极参与强免和查漏补种活动，认真组织进行摸底调查表的填写、宣传资料的发放、组织学生接种以及善后工作的处理。
（五）区财政局负责本次活动必需的宣传、培训、疫苗冷链运转及接种人员补助等工作经费。
（六）区食药监局要加强对疫苗流通的管理和监督，保证疫苗质量。
（七）区广电分局负责开展脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种活动的媒体宣传工作。
（八）区疾病预防控制中心负责做好强化免疫、查漏补种的业务指导、技术培训、疫苗分发、现场督导评估、及活动相关技术资料收集、上报等多项工作。
四、技术措施
（一）人员培训
区疾控中心、各乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）要负责对参加脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种活动的人员进行专门培训。培训内容包括:目的、意义；对象、时间、指标；组织实施；宣传动员方法；目标儿童摸底登记方法、要求和效果评价；疫苗及相关物资的分发和储存运输；接种现场的安排、人员配置、组织管理、接种禁忌证和接种技术；疑似预防接种异常反应的监测及处理；各种表格的填写和上报；督导、评价与总结要求等。
（二）摸底调查
掌握目标儿童人数，是保证高接种率，做好脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种活动的前提。因此，各乡镇街（景区）要根据自身的实际情况，深入了解辖区目标儿童数，做到乡不漏村、村不漏户、户不漏人。农村地区乡村医生会同村干部和其他村民委员，城市由地段防保医生会同社区(居委)干部开展摸底调查工作。摸底调查时应重视流动儿童、计划外生育儿童以及边远地区儿童，对发现未建卡、未完成常规免疫接种的儿童，应予以补建接种卡、接种证，并纳入常规免疫管理。在校学生的摸底调查工作由学校完成。
摸底调查人员应采取入户或通过托幼机构等方式，告知接种的时间和地点等事项，并负责填写《四川省2012年脊灰疫苗强化免疫和免疫规划疫苗查漏补种摸底与接种情况登记表》（见附表1）。社区卫生服务中心或乡镇卫生院负责对摸底登记结果进行核查、汇总，根据摸底儿童数、接种点数，制定接种实施时间表，并将相关信息上报区疾病预防控制中心。区级督导人员要对摸底调查质量进行评估，对不符合要求的地区重新开展摸底调查工作。强化免疫和查漏补种摸底调查工作必须在2012年3月3日前完成。目标儿童摸底调查质量将用以下指标进行评价：①目标儿童数≥当地人口管理部门掌握的同年龄组儿童数；②目标儿童数≥出生率估算的各年龄组出生人数（不考虑婴儿死亡率）；以上指标均符合要求，可认为摸底质量较好；有一项指标不符合要求时，应分析原因，针对不同情况，采取必要的措施进行补摸、补登；有二项指标不符合要求，又无其他因素可解释时，应重新开展摸底登记。
（三）组织实施接种
采用固定接种、巡回接种、入户接种相结合的方式。各强化免疫接种点必须在实施接种前2-3天将体检器械、急救药品和器械等准备齐全，并随时补充。接种现场应有负责组织、预检登记、接种、不良反应处置的工作人员，现场工作人员数量要根据接种对象数量进行适当调整,做到接种对象核实、接种前告知、健康状况询问、规范接种，登记等各个环节均有专人负责。
脊灰、麻疹疫苗要按有关规定保存和运输，现场接种流程、操作技术及剩余疫苗处理等，要严格按《预防接种工作规范》要求执行。预防接种要严格掌握脊灰及麻疹疫苗接种禁忌证及其他暂缓接种的原则，对于暂缓接种的儿童，应在本次强化免疫或查漏补种活动后条件适宜时及时予以补种。
（四）疫苗供应运输和后勤保障
本次强化免疫和查漏补种活动所用疫苗、注射器由省级统一采购，严禁向儿童家长收取任何费用。区卫生局要切实做好强化免疫和查漏补种所需人员、物资（急救药品、器材、应急用救护车等）等各方面的后勤保障和协调工作。并对本次疫苗运输和储存所需冷链设备进行补充和更新，确保疫苗在冷藏条件下运输和储存，保证疫苗的安全有效。
区疾病预防控制中心负责在接种实施前将疫苗逐级分发至所辖乡（镇）卫生院。疫苗的储存、运输要严格执行《疫苗储存和运输管理规范》，做好出入库记录。
各乡镇卫生院（含接种单位）每天必须在上午和下午各记录一次冷库、冰箱温度，确保疫苗质量。各接种单位疫苗收发应记录在疫苗收发记录本上。
（五）预防接种异常反应监测和处理
区疾病预防控制中心应当按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》开展疑似预防接种异常反应监测工作。结合强化免疫和查漏补种特点及本地实际情况，制订疑似预防接种异常反应应对方案，成立疑似预防接种异常反应调查诊断处理小组（原已成立），负责强化免疫和查漏补种疑似预防接种异常反应的调查处置，及时做好强化免疫活动和查漏补种工作中疑似预防接种异常反应的处置工作。对严重疑似异常接种反应遵照“先临床救治、后调查诊断”的原则，做到早期、正规、系统的治疗。脊灰疫苗和麻疹疫苗常见疑似预防接种异常反应的诊治原则参考《预防接种工作规范》。区疾控中心、接种单位应当向受种者或其监护人做好疑似预防接种异常反应的沟通解释工作。按照及时、公开、透明的原则，统一发布相关信息。
五、督促指导
区脊灰疫苗强化免疫和麻疹疫苗查漏补种活动领导小组要对活动进行监督指导，督导结果及时反馈给被督导单位，对发现的问题要立即进行协调解决。区级专业人员将指导大型建筑工地、集贸市场、流动人口流入、流出地和聚居地、山区农村等重点地区的活动。强化免疫和查漏补种期间，要保证每个乡镇街（景区）至少有一名区级的督导人员。
六、评估验收
（一）接种率评估
每轮强化免疫和查漏补种完成后，市、区将对免疫活动进行接种率快速评估。第一轮在2012年3月11—15日完成，第二轮在2012年4月11—15日完成。快速评估的重点是容易被漏种的人群和地区，如流动人口聚居地区、边远地区等。
区级脊灰疫苗强化免疫快速接种率评价的方法和要求如下：每个乡镇（街道）随机抽取3个村（社区），每个村（社区）调查10名以上目标人群，总计调查30人上。每个调查单位应分不同区域查找目标人群，避免在一处完成调查快评任务，尽量查找未服苗人员，查明未服苗原因。
市级脊灰疫苗强化免疫快速接种率评价的方法和要求如下：抽查2个重点乡镇（街道）（指工作薄弱、地处偏远、城乡结合部等）、1个流动人口聚集的农贸市场，共计3个调查单位；被抽查的乡镇（街道）随机抽取3个村（社区）；被抽查的农贸市场分别从不同的方位各设3个调查点；共计9个调查点，各调查10名以上目标人群，总计调查90人以上。
麻疹查漏补种的接种率快速评估参照脊灰疫苗强化免疫评估快速评估抽样。
（二）快速评估结果判定与处置
1.结果的判定。以服苗标记和家长认可为准。
2.处置。
①本次快速评估时，遇到因拒绝、有禁忌症、生病暂缓的未服苗者，也要计算在内，以便更真实反映强化免疫疫苗覆盖率。但在上报和反馈结果时，注明快评时发现的未服苗者中有几名是因拒绝、禁忌症或生病暂缓等原因造成的。
②快速评估：每个调查单位的强化免疫对象中只要发现1名未种者（因拒绝、有禁忌症、生病暂缓的未服苗者除外），即对未接种者在强化免疫期间现住址所在地，以乡镇为单位开展查漏补种工作；如有2名以上应种对象未接种（因拒绝、禁忌症、生病暂缓的未服苗者除外），应以乡镇为单位重新开展摸底调查，并对漏种儿童实施补种；如有2名因拒绝、禁忌症、生病缓未服苗者，则再扩大调查30名儿童（共调查60名以上），若共有3人因患病或禁忌症等原因未服，该调查单位评估通过；如有4人（含4人）以上，无论任何原因未服，该调查单位则需开展查漏补种。如有2个调查单位需查漏补种，则全区重新开展摸底调查，并对漏种儿童实施补种。重新开展摸底调查和接种所需经费由当地承担。
（三）效果评估
对于强化免疫和查漏补种效果按以下方面进行评估，并将意见及时反馈当地。
1.各乡镇有无详细强化免疫和查漏补种活动计划或方案。
2.组织管理与后勤保障情况，包括当地开展宣传动员活动的形式和规模及覆盖范围；培训和动员情况；接种队伍和督导的组织管理，接种点设置情况和督导组织情况；疫苗、活动经费及时到位情况；当地两轮强化免疫和查漏补种的冷链运转情况等。
3.常规免疫工作情况，包括常规免疫组织落实情况，疫苗管理和使用，建卡、建证情况，流动人口管理策略，当地常规免疫遇到的问题和解决方法。
4.督导组督导活动情况与督导结果。
5.总结与分析。
七、资料收集与报告
各接种点都要按要求对接受强化免疫和查漏补种的儿童进行登记，保存本次强化免疫和查漏补种儿童名册原始记录。在两轮疫苗接种和查漏补种工作结束后,各地应按上述内容要求，逐级对强化免疫活动和查漏补种工作进行全面总结。各接种单位要严格按照方案设计的资料统计报表填写要求操作, 于2012年4月25日前将各乡镇强化免疫及查漏补种资料（附件4、5、8）以及强化免疫及查漏补种工作总结报送区疾控中心。
附表：1、四川省2012年脊灰疫苗强化免疫和免疫规划疫苗查漏补种摸底与接种情况登记表
2、脊灰疫苗强化免疫活动接种通知单
3、麻疹疫苗查漏补种活动接种通知单
4、2012年脊灰疫苗强化免疫活动接种情况汇总统计表
5、2012年免疫规划疫苗查漏补种活动摸底与接种情况汇总统计表
6、2012年脊灰疫苗强化/麻疹查漏补种活动接种率快速评估调查表
7、2012年脊灰疫苗强化/麻疹疫苗查漏补种免疫活动接种状况快速调查汇总表
8、工作评估报告提纲
9、2012年泸州市江阳区脊髓灰质炎疫苗强化免疫疑似预防接种异常反应应对方案
10、2012年江阳区脊髓灰质炎疫苗强化免疫/麻疹疫苗查漏补种工作督导安排
主题词：卫生 疫苗接种△ 通知
| 信息公开选项：主动公开 |
| 抄送：市政府，市卫生局，区委办，区人大办，区政协办。 |
| 泸州市江阳区人民政府办公室 2012年2月28日印发 |
（共印60份）
附表1 四川省2012年脊灰疫苗强化免疫和免疫规划疫苗查漏补种摸底与接种情况登记表
市（州） 县（市、区） 乡（街道 ） 村（居委会）登记员： 接种员： 登记时间： 年 月 日
| 编号 | 姓名 ⑴ | 性别 | 出生日期 ⑵ | 地址 ⑶ | 联系 电话 | 户籍 | 乙肝疫苗 | 脊灰疫苗 | 百白破疫苗 | 含麻成分疫苗 | 白破疫苗 | 乙脑疫苗 | A群流脑 | A+C流脑 | 甲肝疫苗 | 备注 | ||||||||||||||||||
| 本 地 | 外 地 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 | 2 | 3 | 1 | 2 | 3 | 4 | 强免 | 1 | 2 | 3 | 4 | 1 | 2 | 补种 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | ||||||||||||
| 1 | 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 | 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 合计 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
附表2：
脊灰疫苗强化免疫活动接种通知单（参考模板）
家长同志：
您好！脊髓灰质炎是（俗称小儿麻痹症）是一种急性传染病，严重危害儿童身体健康，一旦患病，患者会留下终身的麻痹后遗症，给患儿、家庭及社会带来沉重的经济负担和痛苦。接种脊灰疫苗是预防脊髓灰质炎最有效的办法。
为了保证孩子们健康成长，同时继续维持我省无脊灰状态，2012年3月和4月 （地区）将开展脊灰疫苗强化免疫活动。我们将为您孩子免费接种脊灰疫苗。
【服苗时间】
第一轮：2012年3月6日-3月10日
第二轮：2012年4月6日-4月10日
【注意事项】
1.口服脊灰疫苗前后半小时不能喂奶及热食，6个月内婴儿要用凉开水搅溶糖丸服食。
2.口服脊灰疫苗全部免费，为了您孩子的健康，请各家长带儿童前来服苗。
3.发热、严重腹泻或正患其他急性传染病的孩子暂缓服脊灰疫苗，有免疫缺陷症、患白血病、接受免疫抑制剂治疗的儿童禁止口服脊灰疫苗。
4.请各位家长带领儿童前来服苗的时候务必带上儿童预防接种证。请您带孩子于_____年____月____日，带本通知单到_____________________________接种脊灰疫苗。
________ 2012年____月____日
附表3 ：
麻疹疫苗查漏补种活动接种通知单（参考模板）
各位家长：
您好！麻疹是一种常见的严重危害儿童身体健康的急性呼吸道传染病，易并发肺炎、脑炎、心肌炎、喉炎等，甚至死亡。
接种麻疹疫苗是预防麻疹最有效的办法。为了让孩子们健康成长， 2012年3月， 将开展麻疹疫苗查漏补种活动。8个月至 岁的儿童，免费注射麻疹疫苗。
预防接种前，家长务必如实提供儿童身体健康状况。如果您的孩子有以下情况，不能接种麻疹疫苗：（1）已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者（如对硫酸庆大霉素或硫酸卡那霉素过敏）、或曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病者；（2）患急性疾病，严重慢性疾病，慢性疾病的急性发作期和发热者；（3）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；（4）曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病，未控制的癫痫等严重神经系统疾病，或其他进行性神经系统疾病者。
接种疫苗后，请在接种现场留下观察30分钟！麻疹疫苗的安全性很好，少数儿童接种后24小时内可能出现注射部位轻微红肿、疼痛，多数情况下2-3天可自行消失； 1-2周内，可能出现一过性发热反应，一般持续1-2天可自行缓解；6-12天内，少数儿童可能出现一过性皮疹，一般不超过2天可自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。 如出现较严重的身体不适症状，请及时到医院就诊。
如果您的孩子有以下情况，暂时不能接种麻疹疫苗，可在以后条件适宜时予以补种：（1）3个月内接种过免疫球蛋白；（2）近期注射过麻疹疫苗或其他减毒活疫苗，需间隔1个月后补种；（3）强化免疫期间有感冒、发热等症状，待恢复健康后进行补种。
请您带孩子于2012年____月____日，带本通知单到_____________________________接种麻疹疫苗。如有接种证，请携带好接种证。
______________
2012年____月____日
附表4：
2012年脊灰疫苗强化免疫活动接种情况汇总统计表
(第 轮)
市 县（区） 乡（镇、街道） 填表人： 填表日期： 年 月 日
| 年龄组 | 本次免疫应种人数 | 本次免疫实种人数 | 本次免疫前零剂次儿童数 | ||||
| 本县儿童 | 外地户籍儿童 | 合计 | 本县儿童 | 外地户籍儿童 | 合计 | ||
| ＜1岁 | |||||||
| 1～ | |||||||
| 2～ | |||||||
| 3～ | |||||||
| 4～ | |||||||
| 5～ | |||||||
| 6～ | |||||||
| 合计 | |||||||
* 针对不同疫苗分别填写
附表5： 2012年免疫规划疫苗查漏补种摸底与接种情况汇总表
| 单位 | 摸底儿童数 | 补种情况 | |||||||||||||||
| 乙肝疫苗 | 脊灰疫苗 | 百白破疫苗 | 含麻成分疫苗 | 乙脑疫苗 | A群流脑 | A+C流脑 | 甲肝疫苗 | ||||||||||
| 需补种剂次数 | 实补种剂次数 | 需补种人次数 | 实补种人次数 | 需补种剂次数 | 实补种剂次数 | 需补种剂次数 | 实补种剂次数 | 需补种剂次数 | 实补种剂次数 | 需补种剂次数 | 实补种剂次数 | 需补种剂次数 | 实补种剂次数 | 需补种剂次数 | 实补种剂次数 | ||
| 合计 | |||||||||||||||||
注：需补种针次数是指首次需补种的针次数。
附表6：
2012年脊灰疫苗强化免疫/麻疹疫苗查漏补种活动接种率快速评估调查表
（第 轮）
被调查单位: ___ ___县 乡
调查地点类型: 1. 农村 2. 城区 3. 集贸市场 4. 其它____调查时间: _____年___月________日
| 表2核对 | 性 别 | 出生日期/年龄 | 姓名 | 家长 姓名 | 所在村社 | 居住形式 | 是否有 免疫史 | 强化免疫接种 | 常规免疫 | |||
| 本轮 | 上轮 | 未接种原因 | 接种史来源 | 未接种 原因 | ||||||||
| 男 女 | A B C | 是 否 不详 | 是 否 | 是 否 | 卡 证 回忆 | |||||||
| 男 女 | A B C | 是 否 不详 | 是 否 | 是 否 | 卡 证 回忆 | |||||||
| 男 女 | A B C | 是 否 不详 | 是 否 | 是 否 | 卡 证 回忆 | |||||||
| 男 女 | A B C | 是 否 不详 | 是 否 | 是 否 | 卡 证 回忆 | |||||||
| 男 女 | A B C | 是 否 不详 | 是 否 | 是 否 | 卡 证 回忆 | |||||||
| 男 女 | A B C | 是 否 不详 | 是 否 | 是 否 | 卡 证 回忆 | |||||||
| 男 女 | A B C | 是 否 不详 | 是 否 | 是 否 | 卡 证 回忆 | |||||||
| 男 女 | A B C | 是 否 不详 | 是 否 | 是 否 | 卡 证 回忆 | |||||||
| 男 女 | A B C | 是 否 不详 | 是 否 | 是 否 | 卡 证 回忆 | |||||||
| 男 女 | A B C | 是 否 不详 | 是 否 | 是 否 | 卡 证 回忆 | |||||||
| 男 女 | A B C | 是 否 不详 | 是 否 | 是 否 | 卡 证 回忆 | |||||||
| 男 女 | A B C | 是 否 不详 | 是 否 | 是 否 | 卡 证 回忆 | |||||||
| 男 女 | A B C | 是 否 不详 | 是 否 | 是 否 | 卡 证 回忆 | |||||||
居住形式: A: 常住人口 B: 外来人口且居住时间超过3个月 C: 外来人口且居住时间少于3个月;未服苗原因: 1. 不知道要服苗 2. 不知道地点 3. 没时间 4. 拒绝服 5. 距接种点太远 6. 其它__;本调查对象为6岁内儿童，要求至少包括10名1岁内儿童。*针对不同疫苗分别填写
附表7： 四川省2012年脊灰疫苗强化免疫/麻疹疫苗查漏补种活动接种状况快速调查汇总表
被调查单位: 市（州） 县（市、区） 乡（街道 ） 村（居委会） 第 轮
| 单 位 | 居住形式 | 调查儿童总数 | 上卡 儿童数 | 本轮强化免疫前有无免疫史 | 第一轮免疫 儿童数 | 第二轮免疫 儿童数 | ||
| 有 | 无 | 不详 | ||||||
| 乡1： | 常住人口 | |||||||
| 外来且居住时间超过3个月 | ||||||||
| 外来且居住时间少于3个月 | ||||||||
| 合 计 | ||||||||
| 乡2： | 常住人口 | |||||||
| 外来且居住时间超过3个月 | ||||||||
| 外来且居住时间少于3个月 | ||||||||
| 合 计 | ||||||||
| 市场等： | 常住人口 | |||||||
| 外来且居住时间超过3个月 | ||||||||
| 外来且居住时间少于3个月 | ||||||||
| 合 计 | ||||||||
| 总 计 | ||||||||
附表8：
工作评估报告提纲
强化免疫组织实施情况统计 第 轮
| 项 目 | 本级 | 下级 | 总计 |
| 一．宣传动员（次） | |||
| 政府领导参与 | |||
| 领导人广播讲话 | |||
| 有关部门参与 | |||
| 报刊、广播电视通知 | |||
| 印刷宣传品 | |||
| 二．培训人员情况 | |||
| 专业人员 | |||
| 临时人员 | |||
| 三．现场工作人员 | |||
| 接种人员 | |||
| 临时人员 | |||
| 督导员（人次） | |||
| 四．后勤保障 | |||
| 疫苗经费 | |||
| 其它活动经费 | |||
| 疫苗供应量 | |||
| 疫苗实际使用数（人份） | |||
| 动用车辆数（辆） | |||
| 总耗油量（公升） |
填表单位： 年 月 日
附表9：
2012年泸州市江阳区脊髓灰质炎疫苗强化免疫
疑似预防接种异常反应应对方案
脊髓灰质炎疫苗副反应低已为世界各国实践所证明，服苗后反应轻微，仅个别小儿服苗后有低热、恶心、呕吐、皮疹或轻度腹泻，2-3天不治自愈。极个别服苗后发生过敏反应的病例，一般也难以确定与脊灰疫苗有关，而是与疫苗中的辅型剂（牛奶、奶油）有关。在服苗者与接触者中发生VAPP（疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎）概率在0.15-0.71/100万剂。为保证脊髓灰质炎疫苗强化免疫工作的顺利实施，根据《预防接种工作规范》、《预防接种异常反应鉴定办法》和《全国疑似预防接种异常反应监测方案》，特制定本方案。
一、目的
预防或尽可能减少接种后异常反应的发生，及时调查、处理和上报可能出现的疑似预防接种异常反应（以下简称AEFI），防止事态的进一步扩大。
二、组织及分工
区疾病预防控制中心成立脊髓灰质炎疫苗强化免疫预防接种异常反应调查诊断处理小组,负责AEFI调查诊断，及时、妥善处理和上报脊髓灰质炎强化免疫中出现的AEFI。调查诊断处理小组由流行病学、临床医学、药学及免疫学等专家组成，负责强化免疫疑似预防接种异常反应的调查处理工作。区卫生行政部门、药品监督管理部门接到AEFI的报告后,对需要进行调查诊断的,由区疾病预防控制机构组织专家进行调查诊断。发生受种者死亡、严重残疾的; 群体性AEFI的; 对社会有重大影响的AEFI，由市级或者省级预防接种异常反应调查诊断专家组进行调查诊断。
三、AEFI报告要求
（一）报告范围
在本次脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动中，所有接种点发生的AEFI包括一般反应、异常反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应均为报告的范围。
（二）报告时限
接种点发生AEFI后，本着“先临床救治，后调查诊断”的原则进行处置，做到早期、正规、系统的治疗，并在48小时内以电话或传真等最快方式向受种者所在地的区疾病预防控制中心（以下称疾控中心）报告。区级疾控中心在接到报告后，48小时内赶赴现场进行个案调查，并在3天内通过全国AEFI信息管理系统（http://219.141.175.204/）进行网络直报。发生严重的AEFI后，区级疾控中心应在2小时内向同级卫生行政部门报告，同时向市级疾控中心报告
四、AEFI的调查处理
AEFI调查的目的是尽快查明病因，防止更多病例出现，避免由于异常反应成为社会热点而妨碍正常的免疫接种活动。
（一）在脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动期间，发生的轻症AEFI病例在当地乡镇卫生院对症治疗，病情严重者由当地卫生行政部门指定的县级综合医疗机构收治，或经当地卫生行政部门批准转市级卫生行政部门指定的泸医附院、市人民医院救治。
（二）接种点发生AEFI后，接种组成员必须尽快做出初步判断，立即对发生异常反应的病例给予对症治疗和处理；对接种点无法处理的异常反应病例，立即通知乡镇卫生院，请求派经验丰富的内科医生赴该接种点帮助处理；同时，各接种点必须保存所有可能与异常反应发生相关的物证（如疫苗），协助上级调查处理。
（三）区级脊髓灰质炎疫苗强化免疫预防接种异常反应调查诊断小组在接到需要调查的AEFI报告后， 2天内完成现场调查，并将事件处理过程和结果及时上报市级异常反应调查诊断小组；市级小组办公室在收到区级脊髓灰质炎疫苗后续强化免疫预防接种异常反应调查诊断小组技术支持的请求后，及时派出市级调查诊断专家组参与现场调查和处理。
（四）在AEFI的原因调查明确后，由各级卫生行政部门负责对所有确诊的脊髓灰质炎疫苗接种后异常反应病例进行善后处理。各级预防接种异常反应调查诊断小组成员在现场应按照《疑似预防接种异常反应个案调查表》的内容进行调查。在整个调查过程中，疾病预防控制机构、接种单位应当向受种者或其监护人做好疑似预防接种异常反应的沟通解释工作。按照及时、公开、透明的原则，统一发布相关信息。在工作未完成前，不要急于下结论，最后以脊髓灰质炎疫苗强化免疫预防接种异常反应调查诊断小组的结论为准。
五、物资储备
（一）为应对可能发生的AEFI病例，区疾控中心必须准备至少一辆救护车，在强化免疫接种实施期间随时待命，一旦需要，能立即出发赶赴现场。
（二）为确保本次脊髓灰质炎强化免疫活动的顺利开展，接种点必须储备所需的急救药品和器械，5％或10％葡萄糖液体、1：1000肾上腺素针剂、抗过敏药物及其它常规急救药品。
附表10：
2012年江阳区脊髓灰质炎疫苗强化免疫工作督导安排
一、督导内容
督导的主要内容包括：组织领导，经费落实，社会宣传，技术培训，摸底调查，物流和冷链运转情况，疫苗的供应，接种点场所设置、人员分工、接种器材及药品的准备、安全接种、废弃物的管理，脊髓灰质炎疫苗接种疑似异常反应的监测处理等。
二、督导时间安排
3月1日至3月10日、4月1日-4月10日，采取巡回督导和蹲点督导的方式对脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动准备及实施情况进行督导，以确保接种质量。填写督导检查表。
三、督导范围
18个乡镇街（景区）
四、督导人员安排
五、督导方法及要求
（一）采用访谈、询问、现场检查、抽查、快速调查等方法进行督导。
（二）督导要求：督导组对每个全区各乡镇和城区进行督导，重点是流动人口聚居地、矿区和常规免疫管理薄弱的乡镇，并填写脊灰疫苗强化免疫督导检查表。
脊灰疫苗强化免疫接种率快速评价的方法和要求如下：每个乡镇街（景区）随机抽取3个村（社区）；被抽查的农贸市场分别从不同的方位各设3个调查点；各调查10名以上目标人群，总计调查30人以上。每个调查单位应分不同区域查找目标人群，避免在一处完成调查快评任务，尽量查找未服苗人员，查明未服苗原因。
快速评估每个调查单位的强化免疫对象中只要发现1名未种者（因拒绝、有禁忌症、生病暂缓的未服苗者除外），即对未接种者在强化免疫期间现住址所在地，以乡镇为单位开展查漏补种工作；如有2名以上应种对象未接种（因拒绝、禁忌症、生病暂缓的未服苗者除外），应以乡镇为单位重新开展摸底调查，并对漏种儿童实施补种；如有2名因拒绝、禁忌症、生病缓未服苗者，则再扩大调查30名儿童（共调查60名以上），若共有3人因患病或禁忌症等原因未服，该调查单位评估通过；如有4人（含4人）以上，无论任何原因未服，该调查单位则需开展查漏补种。如有2个调查单位需查漏补种，则全县重新开展摸底调查，并对漏种儿童实施补种。重新开展摸底调查和接种所需经费由当地承担。
六、资料的收集和上报
3月16日、4月16日前，区疾控中心收集附表6、脊灰疫苗强化免疫督导检查表。督导活动结束后，对活动开展情况、接种率快速评估结果进行分析，并将督导结果及时反馈到当地人民政府，提出改进措施。对发现的错误要立即纠正，发现的问题要及时妥善解决。2012年5月5日前将本次强化免疫总结及数据上报至市疾控中心。
2012年江阳区脊髓灰质炎疫苗强化免疫工作督查人员安排表
| 组别 | 组长 | 成员 | 督查单位 | 时间安排 | 督查内容 |
| 第一组 | 胡靖伶 | 教育局1人 郑汉琰 杜 斌 | 大山坪、南街、北街、邻玉、蓝田 | 3月6日至3月10日。 4月6日至4月10日。 | 1、组织领导情况。 2、经费落实情况。 3、社会宣传动员情况。 4、知晓率调查。 5、技术培训情况。 6、摸底调查情况。 7、物流和冷链运转情况，疫苗、器材的供应情况。 8、接种点设置情况。 9、接种点人员的设置情况。 10、接种点接种器材及药品的准备情况。 11、接种前督导情况。 12、接种点的组织情况。 13、安全接种情况。 14、免疫异常反应的监测。 15、废弃物的管理情况。 |
| 第二组 | 胡明伟 | 教育局1人 食药局1人 易 姝 | 茜草、泰安、黄舣、弥陀、分水 | ||
| 第三组 | 卢 维 | 教育局1人 骆 薇 陈艳平 | 华阳、况场、江北、方山、石寨、通滩、丹林 |
脊灰疫苗强化免疫督导检查表
被督导单位： 乡（镇、街道） 村（居委会）
被督导单位负责人签字：
督导日期： 年 月 日
主要问题：
建议：
督导人：
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